冬季气温下降，人体受到冷空气的刺激，全身血管收缩力增强、心跳加快从而导致血压上升，血压的波动与心脑血管疾病死亡密切相关。老年高血压患者一定要密切关注秋冬季节的血压，保持血压平稳，防止血压过度波动。

近日，南医大四附院神经外科团队为一位高血压脑内出血患者实施脑内血肿清除术，显微镜下清除脑内血肿50毫升，术后恢复良好。

老赵（化名）年近60岁，快退休年龄，家族有父母高血压病史，近十年经常头晕，检查发现血压高，150/110毫米汞柱，服用药物治疗后高压控制在120毫米汞柱，但低压一直在100-110毫米汞柱。

天冷下雪后在室外工作一天后回家觉头痛剧烈，到我院急诊就诊，检查头部CT发现脑内出血，紧急予以治疗。患者第二天复查头部CT见脑内血肿增大，患者意识变差，神经外科黄启化副主任医师检查病人后考虑出血增大，紧急安排急诊手术。

患者至手术室后意识变差，手术室麻醉医生快速麻醉后显微镜下清除脑内血肿50毫升，手术后患者清醒，对症治疗。

神经外科副主任黄启化介绍，患者家族性高血压病史，发现高血压服用药物后控制血压一直不良，低压一直高，对脑血管特别是小血管及脑功能影响较大，手术过程中可以看到脑内的大脑中动脉及细小穿支血管硬化，在颅内压增高（屏气、搬动重物或者大便不畅等情况下）可导致血管破裂出血，特别是天气急剧变化寒冷时，脑血管收缩、扩张等也会导致破裂出血。他特别强调，高血压患者在冬季一定按时服用药物，注意保暖以防止血压剧烈波动导致脑血管意外，另外，对于脑出血患者及时快速的手术治疗非常必要，该患者在病情没有变化到脑疝时采用手术治疗，患者术后清醒，如果脑疝后手术则效果不佳。我院急诊、神经外科及手术室有一系列快速治疗患者的预案与方法，这对于成功抢救患者生命有重要意义。